Fajar

  Breaking News

Sindrom Lelah Kronis

Dito Anurogo S-2 IKD Biomedis FK UGM, Dokter Digital, dan Penulis 18 Buku
Opini - 14 Maret 2017, 09:17:43

Sindrom Lelah Kronis (SLK) ditandai kelelahan fisik-mental berat yang tidak dapat diredakan dengan beristirahat, disertai disabilitas yang signifikan.

Berdasarkan kriteria Oxford, SLK didefinisikan sebagai kelelahan berulang/menetap yang dilaporkan diri sendiri, dan berlangsung selama minimal enam bulan secara berurutan. Diagnosis tidak dapat ditegakkan bila pasien sedang menderita skizofrenia, penyalahgunaan zat/obat, atau terbukti mengalami penyakit otak organik.

Menurut kriteria Fukuda, tingkat keparahan SLK haruslah memenuhi minimal empat kriteria berikut selama minimal enam bulan: gangguan memori/konsentrasi, sakit tenggorokan, kuduk/tengkuk/leher terasa sakit atau kelenjar getah bening teraba sakit, nyeri otot, nyeri di pelbagai persendian, sakit kepala baru, tidak bugar usai bangun tidur, rasa tidak enak atau tidak nyaman di badan usai bekerja keras, di mana mayoritas gejala ini berlangsung selama lebih dari 24 jam. Kriteria Fukuda ini perlu direvisi bila digunakan pada anak-anak. Para peneliti-klinisi menegakkan diagnosis SLK pada anak-anak setelah tiga bulan.

SLK dapat disertai nyeri sendi, perasaan seperti berada di dalam kabut, di mana gangguan ini mereduksi fungsi setiap aspek kehidupan penderita, termasuk fisik, psikologis, kognitif, sosial, okupasi, edukasi, personal.

Epidemiologi
SLK dijumpai pada 0,1 persen dan 2 persen anak-anak dan orang muda berusia kurang dari 18 tahun. Survei Mackenzie dan Wray [2012] pada 176 anak-anak dan pemuda berusia kurang dari 16 tahun, menemukan rasio dua pria setiap tiga perempuan menderita SLK. Pada usia 6-17 tahun, prevalensi SLK sebesar 2 persen. Di populasi UK [Inggris, Skotlandia, Wales], prevalensi SLK pada anak-anak dan remaja [5–15 tahun] sebesar 0,19 persen. Prevalensi di AS diperkirakan 0,5 persen populasi, pada usia 13-17 tahun sebesar 0,18 persen serta diestimasikan menelan anggaran 9 miliar dolar per tahun dalam kehilangan produktivitas. Di Holland, 111 dari 100 ribu orang muda berusia 10–18 tahun menderita SLK.

Prevalensi lifetime dari 96 orang muda berusia 8–17 tahun di Wales dan Manchester sebesar 1,90 persen. Studi epidemiologi di UK menemukan insiden SLK sebesar 5 per 1.000. Studi Nijhof dkk [2011] menemukan rerata insiden 12 per 100 ribu per tahun. Gangguan SLK jarang dijumpai sebelum pubertas. Sekitar 50 persen penderita SLK perlu terapi dokter/spesialis.

Penyebab
SLK dipengaruhi multifaktorial, misalnya: genetik, infeksi, personaliti, dsb. Predisposisi gender juga dilaporkan pada SLK. Sekitar 70 persen perempuan penderita SLK.

Karakteristik kepribadian berupa neurotisisme dan introversi, juga trait personaliti neurotik dan perfeksionis berisiko berlanjut SLK. Begitu juga inaktivitas selama masa anak-anak dan mononukleosis infeksiosa. Trauma di masa anak-anak terkait erat dengan peningkatan risiko SLK. Faktor-faktor presipitasi merupakan faktor-faktor yang memicu atau mengawali munculnya SLK.

Umumnya heterogen, seperti infeksi, trauma fisik, intoksikasi (termasuk obat-obatan), operasi dan/atau anestesi, peristiwa/kejadian di kehidupan yang serius berpotensi menyebabkan SLK. Bukti-bukti infeksi sebagai titik mula SLK berasal dari studi kasus mononukleosis infeksiosa yang disebabkan virus Epstein-Barr (EBV).

Tingkat keparahan infeksi akut merupakan faktor risiko terjadinya SLK. Melalui studi microarrays, aktivasi fungsi mitokondria dari sejumlah gen, metabolisme asam lemak, dan siklus sel memengaruhi munculnya SLK pada infeksi EBV.

Pemeriksaan penunjang SLK direkomendasikan dokter sesuai indikasi, berupa: urinalisis untuk protein, darah, dan glukosa, hitung darah lengkap, serum urea dan elektrolit, fungsi hati, fungsi tiroid, rerata sedimentasi eritrosit, serum CRP (C-reactive protein), glukosa plasma random, screening tes darah untuk sensitivitas gluten, serum kalsium terkoreksi, serum kreatinin kinase, serum ferritin (hanya untuk anak-anak dan dewasa muda).

Solusi
Tim dokter bersama terapis okupasi, fisioterapis, psikolog klinis, perawat spesialis merekomendasikan terapi sesuai kebutuhan. Beberapa penderita memerlukan manajemen aktivitas/energi, terapi perilaku kognitif (CBT), psikoterapi, graded exercise therapy [GET], higiene tidur, terapi famili, evaluasi neuropsikologis, manajemen gejala fisik spesifik, pelatihan relaksasi, terapi religi, strategi problem solving, pencegahan penyakit primer serta komplikasi penyakit dan disabilitas. Terapi SLK dengan anti-CD23 monoclonal antibodi rituximab, berdasarkan jalur imunologi T helper-17 masih perlu riset lanjutan. (*)

Author : rika


Download Aplikasi Android dan IOS Fajaronline

 


Tags



Berita Lainnya

🔀Berita Terkini
 

FAJI Sulsel Diminta Segera Tentukan Lokasi Pelatda

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR - Pihak Balai Besar Wilayah Sungai (BBWS) Pompengan Jeneberang, sangat mendukung Sungai Jeneberang dijadikan venue pusat...
 

Dai Spesialis Hari Kiamat Dijerat Gara-gara Ungkap KTP Palsu, Netizen: Sumbernya Terpercaya

FAJARONLINE.CO.ID -- Ustaz Zulkifli Muhammad Ali kini sedang menjalani pemeriksaan di Bareskrim Polri. Dai yang sering berceramah soal...
 

Ulama Kembali Jadi Tersangka, Gerindra Pertanyakan Kasus Victor Laiskodat

FAJARONLINE.CO.ID -- Wakil Sekretaris Jenderal DPP Partai Gerindra Andre Rosiade mempertanyakan penetapan status tersangka terhadap Ustaz...
 

Klub Diperbolehkan Kontrak Pemain Asing di Lepesia 2018

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Liga Pekerja Indonesia (Lipesia) siap digulir di seluruh Indonesia. Khusus zona provinsi Sulsel dihelat 18 Februari...
 

Besok, KNPI Sulsel Bedah Fenomena Hoaks dalam Demokrasi

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Komite Nasional Pemuda  Indonesia (KNPI) Sulsel melalui Komisi Media dan Informasi akan menggelar Focus...
 

Kantor BPN Senilai Rp5,4 M Diresmikan, Wadduh... Ada Tanda Retak dan Cat Terkelupas

FAJARONLINE.CO.ID, BONE -- BPN Kabupaten Bone memiliki kantor baru dan diresmikan langsung oleh Kakanwil BPN Sulsel, Muhammad Hikmad dan Bupati Bone,...
 

Kualifikasi Nestle Milo Digelar di Empat Zona 

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Nestle MILO kembali mengadakan kompetisi MILO Football Championship (MFC) 2018 diempat zona di Sulawesi Selatan...
 

Mantan Atlet Pelatnas Sudah Mendaftar di Galesong Trail Run 2018

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Mantan atlet Pelatnas, Hamdan Syafril Sayuti, kembali memastikan diri ikut bersaing berebut juara di ajang...
 

Karateka Gojukai Sulsel Dipanggil Berlatih di Pelatnas Asian Games 2018

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Karateka Gojukai Sulsel, Andi Dasril Dwi Dharmawan, dipanggil mengikuti latihan di Pelatnas Asian Games 2018, di...
 

Perdana, Puskesmas Enrekang Rintis Forum Kesorga 

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Puskesmas Enrekang mempelopori lahirnya Forum Kecamatan Komunitass Pecinta Kesehatan Olahraga (Kota Kesorga). Forum...
 

Antisipasi Banjir, Dinas PU Bakal Keruk Lima Sungai di Pangkep, Anggarannya Rp1,5 Miliar

FAJARONLINE.CO.ID, PANGKEP -- Mengantisipasi terjadinya banjir susulan di sejumlah wilayah di Kabupaten Pangkep, Dinas Pekerjaan Umum (PU) bakal...
 

Data Ulang, Penerima Rastra di Pangkep Alami Penurunan

FAJARONLINE.CO.ID, PANGKEP -- Jumlah Keluarga Penerima Manfaat (KPM) yang ada di Kabupaten Pangkep mengalami penurunan pada 2018...
 

Coklit 20 Januari, Ini Target Masyarakat yang Disasar KPU Enrekang

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- KPU Enrekang bakal menggelar gerakan pencocokan dan penelitian (coklit) terhadap data pemilih serentak, 20 Januari...
 

Indira Berkeliling Menilai Masjid dan Lorong

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- TP PKK Kota Makassar menggelar lomba penilaian masjid bersih. Masjid Al-Ikhlas Kecamatan Biringkanaya Kelurahan...
 

Arab Saudi Ikut Kecam Pengakuan AS Terhadap Yerusalem, Ini Sebab Dituding Pengkhianat

FAJARONLINE.CO.ID -- Konflik Iran dan Arab Saudi sepertinya cukup rumit. Meski Iran sempat menuding Arab Saudi sebagai pengkhianat, negara...
 

Dapat Penolakan, Agenda Lomba Karaoke Waria Diubah Jadi Lomba Lagu Religi

FAJARONLINE.CO.ID, BULUKUMBA -- Da'i Muda Bulukumba menolak lomba karaoke waria tingkat Sulsel. Rencananya, gelaran itu bakal...
 

Ketua IWAPI Sidrap Bagi-bagi Tips Jadi Pengusaha, Ini yang Disampaikan

FAJARONLINE.CO.ID, SIDRAP -- Ketua Ikatan Wanita Pengusaha Indonesia (IWAPI) Cabang Sidrap, Heriyani Yuki Ruby, menjadi salah satu pemateri di acara...
 

Cegah Pemalsuan, Pengamat Imbau KPU Wajib Verifikasi Mulai Ijazah SD

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- KPU Sulsel bakal melakukan proses verifikasi ijazah pasangan bakal calon gubernur-bakal calon wakil gubernur. Hal...
 

Tegas Menentang Pengakuan AS Terhadap Yerusalem, Iran Sebut Arab Saudi Pengkhianat

FAJARONLINE.CO.ID -- Hubungan Iran dengan Arab Saudi dipastikan makin parah. Apalagi, pemimpin tertinggi Iran Ayatollah Ali Khamenei baru...
 

Hipertensi dan Diabetes Tinggi, Puskesmas Enrekang Fokus Lakukan Ini

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Angka penyakit tekanan darah tinggi (hipertensi) dan diabetes melitus (DM) di Kabupaten Enrekang cukup tinggi. Setiap...
 

Rintis Kesehatan Lewat Senam, Puskesmas Enrekang Latih 23 Instruktur

FAJARONLINE.CO.ID, ENREKANG -- Sebanyak 23 instruktur senam mendapatkan pelatihan di Puskesmas Kota Enrekang, Kamis, 18 Januari. Mereka berasal...
 

Prof Husain Syam Sukses Antar UNM Menjadi PTN Satker Terbaik

FAJARONLINE.CO.ID, MAKASSAR -- Baru setahun masa kerja, Rektor Universitas Negeri Makassar (UNM), Prof Dr Husain Syam MT, telah meraih sejumlah...
 

Musrembang, Banjir Paling Dikeluhkan Warga Bonto Kio Pangkep

FAJARONLINE.CO.ID, PANGKEP -- Kelurahan Bonto Kio, Kecamatan Minasatene menggelar Musyawarah Perencanaan Pembangunan (Musrembang).Tak banyak...
 

Wenger Pastikan Ozil Setia pada Arsenal

FAJARONLINE.CO. ID, LONDON—Manajer Arsenal, Arsene Wenger mengakhiri semua spekulasi soal Mesut Ozil. Pelatih asal Prancis tersebut menegaskan...
 

Neymar Si Rakus Gol

FAJARONLINE.CO.ID, PARIS—Pemain termahal dunia, Neymar benar-benar rakus gol. Meski sudah mencetak hattrick, ia tidak membiarkan Edinson Cavani...

Load More